АНУ-ын хөдөлмөрийн яам эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах боломжийг тэлэх шинэ дүрэм боловсруулах гэж байна

Холбооны зохицуулалтын мэдээллийн санд дурдсанаар АНУ-ын Хөдөлмөрийн яам тодорхой гишүүнчлэлийн байгууллагаар дамжуулан ажилчдын эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах боломжийг тэлэх шинэ дүрэм санал болгохоор төлөвлөжээ. Тус яам холбооны тэтгэмжийн хуулийн хүрээнд “ажил олгогч”-ийн тодорхойлолтыг өөрчилж, холбоод гишүүддээ даатгал санал болгох боломжийг өргөжүүлэх төслийг Цагаан ордонд хянуулахаар хүргүүлсэн байна. Одоогоор саналын нарийвчилсан агуулга нийтэд ил болоогүй.

Төсөл Цагаан ордны дэргэдэх Хяналт, зохицуулалтын мэдээллийн газар (Office of Information and Regulatory Affairs)-ын хяналтад байгаа бөгөөд Дональд Трампын засаг захиргааны үеийн “хоёр дахь оролдлого” гэж мэдээлэгдэв. Анхны оролдлого 2018 онд хийгдэж, 2019 онд холбооны шүүгч гол заалтуудыг хүчингүй болгосон бөгөөд Жо Байдены засаг захиргаа 2024 онд дүрмийг албан ёсоор цуцалсан. Энэ удаагийн танилцуулж буй өөрчлөлт нь ERISA буюу Employee Retirement Income Security Act-ын хүрээнд “ажил олгогч”-ийн утга агуулгад дахин хүрэхээр байгаагаараа анхаарал татаж байна.

Одоогийн зохицуулалтаар холбооны эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөө нь ихэвчлэн нэг салбарын, мөн өөрийн ажилтантай гишүүд бүхий холбоодоор хязгаарлагддаг. Харин 2018 оны дүрэм ERISA дахь “ажил олгогч”-ийн хүрээг тэлж, өөрөө хөдөлмөр эрхлэгчдийг хамруулах, мөн холбоодыг зөвхөн газарзүйн нийтлэг шинжээр ивээн тэтгэгч болох боломж олгох зэрэг өөрчлөлт багтааж байв. Ийм өөрчлөлтүүд нь гишүүнчлэлийн байгууллагын нэр дээр нэгтгэн даатгал авах боломжийг нэмэгдүүлэхээр тооцогдож байсан ч шүүхийн маргаан дагуулсан нь үргэлжлэлтэй хэлэлцүүлгийг тодорхойлсон.

Энэ удаагийн хэлэлцүүлэг гиг эдийн засагт хамаарах бие даан ажиллагчид болон жижиг бизнесүүдийн өртөг дарамттай шууд холбогдож байна. Хөдөлмөрийн статистикийн товчооноос гаргасан сүүлийн тоон мэдээллээр 2023 онд 11.9 сая бие даасан гэрээт ажилтан байсан. KFF-ийн тавдугаар сарын шинжилгээгээр энэ жил даатгуулагчдын шимтгэл дунджаар 58 хувиар өссөн бол KFF-ийн тооцоогоор зах зээл дээр 40 настайд тооцох эталон мөнгөн түвшний төлөвлөгөөний татаасгүй дундаж шимтгэл сар тутам 625 ам.доллар байна. Ийм өсөлтийн үед холбоодын хүрээнд даатгалын шинэ суваг нээгдэх нь үнэ бууруулах боломж мэт харагдаж байгаа ч зах зээлийн тэнцвэрт байдалд нөлөөлөх эрсдэл давхар яригдаж эхэллээ.

Кэй Пестайна “ажил олгогч”-ийн тодорхойлолтыг дахин шинээр боловсруулах гэж байгаа нь өмнөх оролдлоготой ижил ч зарим хэсэг нь шүүхээр хүчингүй болсон гэдгийг онцолсон. Түүний хэлснээр, шүүхийн санаа зовнилыг тойрч хэрхэн шийдэхийг таамаглахад бэрх бөгөөд зөвшөөрөгдвөл холбооны төлөвлөгөө бие даан хөдөлмөр эрхэлдэг хүмүүст илүү ашигтай хувилбар болж мэднэ. Учир нь, Кэй Пестайнагийн тайлбарласнаар ийм бизнес эрхлэгчдийн ихэнх нь шимтгэлийн татварын хөнгөлөлтөд хамрагдахгүйгээс илүү төлдөг аж. Гэхдээ тэрээр “зарим нь хямд даатгал авч болох ч зах зээл дээр үлдэх бусад хүмүүст үзүүлэх үр дагаврыг мөн тооцох хэрэгтэй” гэж анхааруулсан.

Салбарын зүгээс ч байр суурь тодорхой илэрч байна. National Association of Realtors-ийн төлөөлөгч Шэннон МакГан өөрөө хөдөлмөр эрхэлдэг үл хөдлөхийн мэргэжилтнүүд ажилтан, үйлдвэрчний гишүүдтэй адил даатгалын сонголттой байх ёстой тул холбооны төлөвлөгөөнд хамрагдах хүрээг тэлэхийг дэмждэг гэжээ. Тэрээр Affordable Care Act-ын хамрах хүрээ олон хүнд тохирдог ч зарим нь хоёр оронтой тоогоор өссөн шимтгэл, өндөр өөрийн төлбөртэй тулгардаг хэмээн ярьсан байна. Харин Жастин Жиованнелли “ийм төрлийн төлөвлөгөө нь хувь хүний даатгалд үйлчилдэг зарим дүрмийг дагах ч бүгдийг нь адил хэмжээнд мөрдөхгүй” гэж тайлбарласнаар, боломж нээгдэхийн зэрэгцээ зохицуулалтын нарийн тэнцвэр, хэрэглэгчийн хамгаалалтын асуудал дахин сөхөгдөх төлөвтэй байна.